Важливі факти
- Недоношена новонароджена дитина – це дитина, що народилася в терміні гестації (вагітності) з 22-х до 37 повних тижнів гестації, незалежно від маси тіла і росту дитини при народженні.
- В Україні щорічно народжується близько 22 000 недоношених дітей, у Києві 2200 недоношенних, з них у ваговій категорії до 1500 г -200 дітей.
- У світі кожен 10 малюк народжується передчасно.
- Найменша передчасно народжена дитина в світі важила 226 грамів.
- Найменша передчасно народжена дитина в Україні, яку виходили важила 580 грамів.
- Для виходжування глибоко недоношених новонароджених (маса при народженні менше 1500 г) потрібні високо – спеціалізовані відділення з навченим персоналом. З 2012 року у нашій країні створені Перинатальні центри, де виходжують недоношених дітей з вагою менше 1500 г і терміном гестації менше 32 тижнів.
- Виходжування недоношених дітей менше 32 тижнів гестації здійснюють у два етапи: в пологовому будинку, Перинатальному центрі (в відділенні анестезіології та інтенсивної терапії) і відділенні постінтенсивного виходжування (або 2-й етап виходжування). Потім дитина поступає під нагляд поліклініки.
- У відділенні інтенсивної терапії маленька дитина знаходиться в спеціальному інкубаторі, який імітує утробу матері – тут підтримується постійна температура і вологість. Всі діти з масою при народженні менше 1500 г і терміном гестації менше 32 тижнів вимагають проведення респіраторної (дихальної) підтримки.
- Крім годування грудним молоком, передчасно народжені діти обов’язково отримують внутрішньовенне харчування (глюкоза, білки, жири).
- Годування крихіток материнським молоком за допомогою шприця через зонд починають з 10 крапель.
- Другий етап виходжування недоношеної дитини є початковим етапом реабілітації. Практично всі недоношені діти потребують фізичної реабілітації. До реабілітації незрілих дітей необхідно залучати батьків, перш за все матір (спілкування в палаті, метод «кенгуру» – контакт «шкіра до шкіри»).
- Для виходжування малюків використовуються спеціальні гніздечка-позиціонери, які допомагають крихіткам підтримувати фізіологічну позу.
- Найменші підгузки все рівно є великими за розміром для передчасно народженої дитини. На території України продається 2 види підгузків для дітей вагою менше 2кг.
- На відміну від дітей, що народилися в термін, недоношена дитина ще дуже незріла. Для зниження інвалідизації у глибоко недононшених дітей впроваджена методика раннього втручання – проводиться скринінг зору і слуху.
- При виписці зі стаціонару недоношеній дитині з січня 2018 року проводитися скрініг слуху, з метою раннього виявлення глухоти.
- Скринінг зору проводиться всім недоношеним дітям, починаючи з 3-го тижня життя, що дозволяє провести ранню діагностику і лікування ретинопатії недоношених та запобігає сліпоті.
- «Ретинопатія недоношених» – найчастіший діагноз лікаря офтальмолога, який іноді передбачає операцію на очах. Операцію проводять за допомогою лазера прямо у відділенні. В перинатальному центрі цю операцію роблять безкоштовно. Після операції зір дитинки корегується, але вона перебуває під контролем лікаря офтальмолога деякий час.
- З моменту народження до виписки додому мама з дитиною можуть перебувати в стаціонарі до 4-х місяців. Дитина повинна вміти самостійно дихати, смоктати, мати вагу не менш 2000 г.
- На виходжування недоношеної дитини витрачатися близько 4000 грн на добу. Держава виділяє гроші на дороге обладнання: апарати для проведення дихальної підтримки, інкубатори, апаратура для моніторингу та сурфактанти.
- Вони народилися передчасно:
Наполеон Бонапарт – 900г
Леонардо да Вінчі – 900г
Уінстон Черчіль – 1200г
Олександр Пушкін – 1300г
Антоніо Вівальді – 1500г